抗原的细胞和组织发动攻击,导致损伤或功能障碍,并出现相应临床症状。Р一、自身免疫病与风湿性疾病Р风湿性疾病(rheumatic diseases)泛指影响骨、关? 节及周围软组织等一组疾病,简称风湿病。Р结缔组织病(connective tissue disease,CTD) 是指病变主要发生于结缔组织,有组织黏液样水肿、纤维蛋白样变性及坏死性血管炎等基本病理变化的一组疾病。?以往所指的结缔组织病或胶原病是风湿性疾病的一部分,它们和风湿性疾病不可完全等同。Р1.发生与感染、遗传、性激素等因素有关,属AID;?2.结缔组织及血管的慢性炎症为其基本病理变化;?3.病变可累及多系统、多器官;?发病情况差异大,为异质性疾病;?5.以关节、肌肉、软组织等疼痛为主要症状;?6.血清中可查出多种自身抗体;?7.对糖皮质激素及免疫抑制剂药物治疗有疗效;?8.病程慢性、反复、进行性,最终可导致残疾或死亡。Р风湿病的临床特点Р二、自身免疫病的共同特征Р血中测到高效价的自身抗体/自身应答性T淋巴细胞Р自身抗体/自身应答性T淋巴细胞作用于表达自身抗原的组织细胞,造成其损伤或功能障碍Р动物实验可复制与AID相似的动物模型,并能通过血清或致敏的淋巴细胞可使疾病被动转移Р大多数自身免疫病是自发性或特发性的,外因可有一定影响,病情的转归与自身免疫应答强度相关Р有遗传倾向,反复发作和慢性迁延,部分自身免疫性疾病易发于女性,应用免疫抑制剂治疗有效Р器官特异性Р病名Р自身抗原Р桥本甲状腺炎Р甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体Р甲状腺功能亢进(Graves病)РTSH受体РAddison病Р肾上腺皮质细胞Р自身免疫性萎缩性胃炎Р胃壁细胞、内因子Р溃疡性结肠炎Р结肠黏膜细胞Р重症肌无力Р乙酰胆碱受体Р交感性眼炎Р眼晶状体蛋白Р胰岛素依赖型糖尿病Р胰岛β细胞Р胰岛素抵抗型糖尿病Р胰岛素受体Р原发性胆汁性肝硬化Р小胆管上皮细胞