章 自身免疫性疾病及其免疫检测 ppt课件

起的疾病。注:autoimmunity≠autoimmune disease自身免疫性疾病分类根据组织器官损伤情况可分为:器官特异性AID非器官特异性AID自身免疫性疾病分类类别病名自身抗原器官特异性慢性甲状腺炎Grave病Addison病青少年型胰岛素依赖型糖尿病萎缩性胃炎溃疡性结肠炎原发性胆汁性肝硬化重症肌无力多发性硬化症自身免疫性溶血性贫血特发性血小板减少性紫瘢甲状腺球蛋白、微粒体甲状腺细胞表面TSH受体肾上腺皮质细胞胰岛细胞胃壁细胞结肠上皮细胞胆小管细胞、线粒体乙酰胆碱受体髓鞘碱性蛋白红细胞血小板非器官特异性类风湿性关节炎干燥综合征系统性红斑狼疮系统性硬化症混合性结缔组织病变性IgG、类风湿相关的核抗原细胞核(SS-A、SS-B)、唾液腺管胞核成份(DNA、DNP、SNP、Sm)胞核成份(拓扑异构酶Ⅰ、着丝粒蛋白B)胞浆成份(线粒体、微粒体)红细胞、血小板细胞核(RNP)表23-1常见自身免疫性疾病举例1.自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia, AIHA)特点:①红细胞寿命缩短。②出现抗红细胞自身抗体:抗人球蛋白试验(coombs test)阳性①温抗体:37℃与红细胞结合,可引起AIHA;②冷凝集素:低温时能与红细胞结合,引起冷凝集素综合征;③Donath-Laidsteiner抗体:低温结合补体,37℃时,激活补体,导致溶血,出现阵发性冷性血红蛋白尿症。常见自身免疫性疾病举例2.免疫性血小板减少性紫癜(immunologic thrombocytopenic purpura, ITP)血清中存在抗血小板抗体,可致血小板寿命缩短。根据病因和临床表现可分为特发性ITP和继发性ITP。3.重症肌无力(myasthenia gravis, MG)存在神经肌肉接头乙酰胆碱受体自身抗体。肌细胞对乙酰胆碱反应性降低,引起骨骼肌运动无力。