学界称为“最小的创伤,最温和的治疗手段”Р治疗腰椎间盘突出的微创技术Р椎间孔镜是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。Р概述Р安全三角区Р安全: 通过侧方入路到达目标区域,避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。?修复功能:多角度双极射频电极能在低温下直接消融髓核、修复破裂的纤维环。?目的直接:镜下准确摘除突出髓核,手术效果与椎间盘手术的黄金标准——显微镜下椎间盘切除术相一致。?适应症广:能处理几乎所有类型椎间盘突出,窥镜下使用特殊的射频电极,可型纤维环成型和环状神经分支阻断,治疗椎间盘源性疼痛。?并发症低:术中能消除神经根的水肿和无菌性炎症,创伤小,形成血栓和感染的几率低,术后不会在后方重要结构处留下瘢痕,造成椎管和神经的粘连。?安全性高:局麻,术中能与病人互动,不伤及神经和血管,基本不出血,手术视野清晰,大大降低误操作的风险?康复迅速:术后次日可下地活动,平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。Р椎间孔镜的优势Р1.持续或反复发作根性疼痛;Р2.根性疼痛重于腰痛。Р3.经严格保守治疗无效。Р4.没有药物滥用及心理疾病史;Р5.直腿抬高试验阳性,弯腰困难;Р适应症Р麻醉:局部麻醉Р体位:俯卧位Р麻醉与体位Р一般用物:?敷料包:剖腹包、手术衣、普通包×2?器械包:骨小包、椎间孔镜包、关节镜器械包?一次性用物:手套、吸引器皮条、骨科针、4号线、显微镜套、胶纸(45×45cm)、5ml注射器、20ml注射器、三通、腔镜貼(2张)Р特殊用物:3L大袋、G臂机、关节镜机器、射频机? 美蓝、碘海醇、Р用物准备
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