结果Р 16例患者手术时间60~90 min, 平均75 min;手术过程顺利, 出血量20~40 ml, 无神经根损伤, 手术切口愈合良好, 无感染现象发生, 平均住院5 d, 均康复出院。Р 4 讨论Р 4. 1 心理护理患者因长期的腰腿痛, 造成工作和生活上的诸多不便, 心理负担大, 容易产生抑郁情绪, 加上对推间孔镜下手术这项新技术缺少相关方面的知识, 可能存在有顾虑;巡回护士术前看望患者的时候, 应该注意观察患者的情绪反应并给予相应的开导, 讲解手术成功的病例、手术的方法、优点, 减轻思想顾虑, 使患者树立信心, 保持良好的心态配合手术。Р 4. 2 体位训练患者手术过程中取俯卧位, 为减少不适感, 术前体位训练很重要。体位训练前先讲解训练的目的、注意事项和训练的动作要点。通过训练使术中病变椎间盘后间隙增宽, 又能使呼吸更顺畅, 有利于手术的顺利进行。Р 4. 3 器械保养椎间孔镜是近年来新开展的微创手术方式, 在仪器设备和手术护理配合管理方面提出更高的要求。椎间孔镜所需的仪器设备精细而且昂贵, 要求台上护士和清洗人员要倍加仔细, 术毕将线路收好, 清点好器械, 清洗时将各零件拆开, 各套管芯拔出, 遵循冲洗、酶洗、气枪水枪清洗、吹干、等离子灭菌的原则。Р 4. 4 专科业务椎间孔镜器械昂贵及线路复杂, 配合难度大, 对护士的业务水平要求高, 一般要经过训练后才能参与配合此类手术。故专科护士不仅要了解相关的解剖知识, 对器械及手术步骤要做到心中有数, 并不断的总结经验, 交流探讨, 以适应微创手术的发展需要。Р 参考文献Р [1] 韩长旭,贾长青,刘振宁,等.青少年腰椎间盘切除术后的中远期疗效观察.中国骨伤, 2008,21(2):142-143. Р [2] 王丽艳,冷桂英.腰椎间盘突出症非手术治疗护理体会.中国实用医药, 2009,4(10):185-186.
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