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上睑下垂护理查房课件

上传者:塑料瓶子 |  格式:pptx  |  页数:27 |  大小:680KB

文档介绍
断Р护理措施Р疾病相关知识Р上睑下垂的定义Р上睑下垂指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。Р上睑下垂的定义Р本病无痛痒,患者自觉患眼不能睁大,影响视觉。检查见患眼下垂,遮盖部分或全部瞳孔。病人常皱起前额皮肤,提高眉部,借以紧缩额肌以提高上睑位置。严重者必须仰头或以手指抬起上睑方能视物。如为儿童,并且下垂超过瞳孔时,常可造成患眼弱视。主要分类为:先天性上睑下垂,麻痹性上睑下垂,肌源性上睑下垂。Р疾病有关知识Р护理评估Р病人基本情况Р病人基本情况:? 15床,唐馨,女,9岁,因“左眼睁眼困难9年”,于2017年7月15日入院。?入院时情况:入院体格检查?体温:37.1度,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压80/60mmHg,发育正常,营养中等,神志清除,精神尚可,步入病房,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,头颅大小正常,五官端正,眼部情况见专科检查。颈软,活动自如,左右对称无畸形,肋间隙无增宽及变窄。呼吸运动节律规整,左右一致,两侧触觉语颤正常对称,双肺叩诊清音,呼吸音清,未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起及陷凹,心尖博动于第五肋间左锁骨中线内0.5cm处可触及,心界叩诊不大,心率80次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及额外心音,无心包磨擦音,周围血管征阴性。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分。肛门及外生殖器未查。脊柱呈生理性弯曲,活动自如,无压痛及叩痛,四肢关节无畸形,无红,肿,痛及活动障碍。生理反射存在,病理反射未引出。? 专科检查?右眼视力0.8+2 左眼视力0.5?眼压右眼12mmHg 眼压左眼13mmHg?新斯的明试验(-)?入院时诊断:1.左眼先天性上睑下垂? 2.双眼屈光不正

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