上睑下垂的定义

上睑下垂Р精品课件РР上睑下垂的定义Р精品课件РР上睑下垂(blepharoptosis,ptosis)是正常人在无额肌参与情况下双眼自然平视时，上睑覆盖上方角膜1.5～2㎜，各种原因造成的同等情况下睑缘位置低于此界线，即为上睑下垂。Р精品课件РР上眼睑运动的解剖基础Р上眼睑的结构由外向内分五层:皮肤、皮下组织、眼睑肌(眼轮匝肌、提上睑肌Müller睑板肌)、睑板和睑结膜。?眼裂是指在睁眼时上下睑之间的裂隙。成人睑裂长度为20~30 mm,宽度(最宽处)为10~15mm。Р精品课件РРР精品课件РР分类Р上 睑 下 垂 分 为 先 天 性 和后天性两大类?先天性上睑下垂又分为: 1单纯 性; 2上睑下垂综合征伴小睑裂综合征; 3协同性下 颌 - 瞬目综合征。?后天性上睑下垂分为: 1神经源性; 2肌源性 ; 3外伤性4假性上睑下垂5老年性上睑下垂6机械性上睑下垂。根据下垂程度又分为 轻、中、重度。Р精品课件РР判断上睑下垂的严重程度Р根据下垂睑缘低于正常位置的距离对眼睑下垂进行分类：?轻度上睑下垂,下垂距离在2 mm以内;? 中度上睑下垂,下垂距离在2~4 mm;? 重度上睑下垂,下垂距离大于4 mm或完全闭合,Р精品课件РР术前准备Р1、确定上睑下垂的原因?新斯的明试验?咀嚼下颌运动试验?排除全身情况，必要时需请神经内、外科医生会诊，或借助B超、X线、CT、磁共振等影像学检查Р精品课件РРР2、眼部检查?测远、近视力?眼疾病与眼底等检查?角膜知觉试验?泪液试验Р精品课件РРР3、提上睑肌肌力的测量?良好≥8㎜?中等3-7㎜?弱＜0-3㎜Р精品课件