上睑下垂病人的治疗及护理Р杨灿文Р上睑下垂的概述Р上睑下垂病因Р上睑下垂临床表现及治疗Р上睑下垂的护理措施РCONTENTSР概述Р上睑下垂指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。Р上睑下垂病因Р1.先天性Р先天性上睑下垂是一种常染色体显性遗传病,是由于提上睑肌本身或支配提上睑肌的动眼神经上支发育不良所致。Р上睑下垂病因Р2.获得性上睑下垂的原因较多,常有神经系统或其他系统疾病的症状,如动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾患、重症肌无力及机械性开睑运动障碍,如上睑炎症肿胀或肿瘤等。Р心理社会状况Р睁眼困难、两眼大小不对称等导致容貌、形象受损、可造成病人自卑心理。护士应评估病人的情绪状况。Р护理目标Р上睑下垂病人的护理目标是:?1.视功能提高或恢复正常。?2.了解有关疾病治疗的知识,积极配合药物或手术治疗。?3.病人能正确对待疾病,保持良好情绪。Р睑下上垂临床表现Р1.麻痹性上睑下垂Р动眼神经麻痹所致。多为单眼,常合并有动眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。Р2.交感神经性上睑下垂Р为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征。Р临床表现Р3.肌源性上睑下垂Р多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌内注射新斯的明,15~30分钟后症状暂时缓解。
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