期综合征? 对于长 QT 间期综合征导致晕厥的患者,若无禁忌证,推荐β受体阻滞剂作为一线治疗。(I B-NR)? 对于已经服用β受体阻滞剂或β受体阻滞剂不耐受的长 QT 间期综合征导致晕厥的患者,可植入 ICD 治疗。(IIa B-NR)? 对于长 QT 间期综合征导致反复晕厥,且β受体阻滞剂不耐受或治疗失败的患者,可行左心交感神经切除术(LCSD)?治疗。(IIa C-LD)Р6. 儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速?儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速导致晕厥的患者推荐控制运动量。(I C-LD)? 最佳药物治疗或 LCSD 治疗后仍有运动或应激导致晕厥发生的儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速患者,可植入 ICD 治疗。(IIa B-NR)? 对于反复发生晕厥或室性心律失常的儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速,可考虑维拉帕米联合或不联合β受体阻滞剂治疗。(IIb C-LD)? 最佳药物治疗后仍有晕厥或症状性室性心律失常发生的儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速,缓和可行 LCSD 治疗。(IIb C-LD)Р7. 早期复极化? 对于早期复极化导致晕厥,且有早期复极化导致心脏骤停家族史的患者可考虑植入 ICD。(IIb C-EO)? 在无其它适应证的情况下,既往有晕厥病史的早期复极化患者不应行心脏电生理检查。(III B-NR)Р反射性晕厥管理推荐Р1. 血管迷走性晕厥? 推荐对患者进行血管迷走性晕厥诊断和预后教育。(I C-EO)? 对于晕厥前驱症状时间充分的血管迷走性晕厥患者,可采用 PCMs。(IIa B-R)? 反复发生血管迷走性晕厥且无高血压、心衰或尿潴留病史的患者,可使用米多君。(IIa B-R)? 对于血管迷走性晕厥频繁的患者,直立训练疗效尚不确切。(IIb B-R)? 除非存在禁忌,反复性血管迷走性晕厥且对钠盐和液体摄入无反应的患者,可使用氟氢可的松。(IIb B-R)
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