急性胸痛快速转诊机制?及联络方式???XX??丽水市人民医院Р1、急性冠脉综合征? 2、急性主动脉夹层? 3、急性肺动脉栓塞? 4、张力性气胸? 5、其他非心源性胸痛Р急性胸痛分类Р急性冠脉综合征分类Р急性冠状动脉综合征(ACS)是一系列相似的病理事件,即冠状动脉一过性或持续性闭塞,导致急性心肌缺血的一组临床症状Р急性冠状动脉综合征ACSР不稳定性心绞痛?UAРST段抬高性心肌梗死?STEMIР非ST段抬高性心肌梗死?NSTEMIРACS的典型临床表现РACS的标志是?心肌缺血性疼痛РACS典型临床表现Р部位Р胸骨后、左侧胸部;放射至颈、左侧肩或臂、手的尺侧Р性质Р压迫感、烧灼感、压榨感、沉重感等Р持续时间РUA通常<20分钟;心梗至少30分钟或更长Р诱因Р运动、寒冷、情绪应激等导致心脏需氧量增加的情况;但在ACS常常不一定有特殊诱因Р缓解因素Р部分UA休息或硝酸甘油可缓解,心梗患者常无效Р伴随症状Р呼吸困难、出汗、恶心、呕吐、心悸РACS的不典型临床表现РACS不典型临床表现Р不常见?部位Р严重的缺血性胸痛可能会涉及右侧胸部和右臂,但是单独累及这些部位的疼痛很少见。其他如下颌、上腹部、背部可单独或同时被累及Р不典型?的胸痛Р女性、老年、糖尿病患者、心力衰竭患者常可缺乏胸痛表现,此类患者需注意“心绞痛的等同症状”Р心绞痛的等同症状Р也由心肌缺血引起,包括虚弱、呼吸困难、多汗、眩晕、晕厥、心悸等
全文预览
