2015丙型肝炎防治指南解读 (2)幻灯片

委员会分布的中华人民共和国卫生行业标准《丙型病毒性肝炎筛查及管理》对丙型肝炎高危人群进行筛查及管理Р(五)对高危人群筛查Р(一)严格筛选献血员?(二)预防经皮肤和黏膜传播?(三)预防性接触传播?(四)预防母婴传播? 抗-HCV 阳性母亲将HCV 传播给新生儿的危险性约2% , ? 若母亲在分娩时HCVRNA 阳性,则传播的危险性可高达4%~ 7%: ? 合并HIV 感染时, 传播的危险性增至20% ,? HCV 病毒高载量可能增加传播的危险性.? 对HCVRNA 阳性的孕妇, 应避免羊膜腔穿刺, 尽量缩短分娩时间,保证胎盘? 的完整性, 减少新生儿暴露于母血的机会。Р中华医学会肝病学分会,中学医学会感染病学分会. 丙型肝炎防治指南(2015更新版)Р丙肝自然史及疾病负担Р是慢性丙型肝炎患者的主要死因。? 肝硬化发生失化代偿年发生率为3%-4% 。一旦发生肝硬化,10年生存率约为80%,如出现失代偿,10年的生存率仅为25% 。? HCC在诊断后的第1年,死亡的可能性为33%Р急性HCV感染Р慢性HCV?感染?55%-85%Р肝硬化?5%-15%Р20年Р肝硬化失代偿年发生率?3%-4%Р肝细胞癌?年发生率?2%-4%Р中华医学会肝病学分会,中学医学会感染病学分会. 丙型肝炎防治指南(2015更新版)Р儿童: 2%~4%?中年:18%~ 30%?单采浆:1.4%~ 10%Р中国丙肝流行现状:死亡人数多,占全球20%РLozano R, et al. Lancet. 2012; 380(9859): 2095-128.?Yang G, et al. Lancet. 2013; 381(9882): 1987-2015.Р中国:?20%Р2010年,全球HCV死亡人数高达50万,中国HCV死亡人数接近10万,占比20%?肝癌是中国HCV患者主要死因,占中国丙肝死亡人数的73.6%