慢性乙型病毒性肝炎的诊治?慢性肝炎:肝发生炎症及肝细胞坏死持续6个月以上者。?慢性乙肝:是由乙肝病毒感染引起的肝慢性炎症坏死性疾病,具有一定传染性。定义定义血液传播医源性传播密切接触、性传播母婴传播流行病学流行病学乙肝病人及带菌者母婴传播母婴传播?母婴传播约占50%以上,其中宫内感染约占4.54%,其余为分娩时的感染;?分娩时母亲的血液、阴道分泌物通过胎儿的破损皮肤、粘膜而传染;?胎盘剥离时微量血液漏至胎循环中;?产前或产程中胎儿吸入母亲的血液、羊水、阴道分泌物而感染;流行病学流行病学?父婴传播发生率不清,但比例不高,?有报告父亲HBsAg阳性时,其子女的HBsAg阳性率为17.99%。父婴传播流行病学流行病学因消毒不严格的医疗器械而传播,如多次使用的注射器、针头、针灸针、各种介入性穿刺、内镜检查、牙科治疗、手术等。该方式以农村地区较高,医务人员(意外暴露)较高。医源性传播流行病学流行病学夫妻一方HBsAg阳性时,经过平均27个月,其HBV指标的阳转率高达53%。但HBsAg的阳性率仅14%,提示夫妻间HBV传播率虽高,但转慢率不高,多数自然痊愈。性传播流行病学流行病学血液传播血液传播?最常见的血液传播:输血、共用针筒?血液传播的其他途径:皮肤上的伤口口腔内的溃疡理发、扎耳钉??对献血员筛查对献血员筛查HBsAgHBsAg后显著降低后显著降低流行病学流行病学主要与垂直传播有关乙肝的家庭聚集现象流行病学流行病学
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