/年,城市:肺/胃/肝/肠/乳癌;农村:胃/肝/肺/食管/肠癌。Р分类(Classification)?根据形态学和生物学行为:? 良性:称瘤? 恶性:? 上皮组织:称癌? 间叶组织:称肉瘤? 胚胎性肿瘤:称母细胞瘤,如N母细胞瘤、肾母细胞瘤。? 传统名称:瘤或病,如恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、白血病。Р分类(Classification)?根据组织与器官来源:肝癌、背部脂肪瘤、骨肉瘤?根据细胞分化程度:高分化、中分化、低(未)分化?交(临)界性肿瘤:形态上良性、行为上恶性。如包膜不? 完整的纤维瘤、粘膜乳头状瘤、唾液腺混合瘤。?因部位特殊而呈恶性后果的良性肿瘤:如颅内良? 性肿瘤伴颅内高压、肾上腺髓质肿瘤伴恶性高血压、胰岛素瘤伴低血压。Р病因(Causes)? 致癌因素? 促癌因素?机体内在因素? 内源性? 外源性? 化学性:70%-80%? 物理性和生物性:10%-20%Р病因(Causes)?一、环境因素? 2、物理因素:? 电离辐射:X线皮肤癌、白血病。? 紫外线:皮肤癌? 慢性刺激与创伤:慢性窦道、溃疡、深度烧伤后疤痕。? 3、生物因素:? EB病毒鼻咽癌;单纯疱疹病毒宫颈癌;? 乙肝病毒肝癌;埃及血吸虫膀胱癌;Р病因(Causes)?二、机体因素? 1、遗传因素:遗传易感性(hereditary susceptibility)? 结肠息肉病综合症、乳腺癌、胃癌;食管癌、肝癌。? 2、内分泌因素:? 雌激素乳腺癌、子宫内膜癌。? 3、免疫因素:? 艾滋病、丙球缺乏症、长期使用免疫抑制剂。Р病理及分子事件?一、恶性肿瘤的发生发展过程? 1、癌前期:致癌因素作用30-40年,癌前期10年左右。病理上癌前期表现为上皮增生明显,并伴有不典型增生。?癌前病变有:?萎缩性胃炎/慢性胃溃疡伴有不典型增生?乳腺增生症伴有上皮或腺增生?皮肤或粘膜的乳头状瘤?粘膜白斑?交界痣
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