心动过速、血压变化(血压下降、休克) 发热、颈靜脉充盈或异常脉搏、哮鸣音、细湿罗音、呼吸音减低、三尖瓣收缩期杂音。Р体征Р护理Р02РPART TWOР护理Р1、饮食给与低盐、低脂、清淡易消化饮食,少食多餐,少食速溶性易发酵食物,以免引起腹胀。Р护理Р2、休息肺栓塞急性期应绝对卧床休息,一般卧床时间应在充分抗凝的前提下卧床2~3周;Р护理Р无明显症状且生活能自理者也应卧床,Р护理Р床上活动时避免突然坐起,并注意不要过度屈曲下肢,严禁挤压、按摩患肢,防止血栓脱落,造成再次肺栓塞。Р护理Р用药护理Р04РPART fourР用药护理Р1Р2Р3Р4Р用药护理Р用药护理Р用药护理Р用药护理Р抗凝与溶栓治疗:肝素或低分子肝素钠,应用前应监测血常规、APTT、PT;Р口服药华法林;溶栓制剂;右心功能不全的治疗:按照医嘱给予强心剂,限制水钠摄入。Р低排血量和低血压的治疗:当患者心排血量减少出现低血压甚至休克时Р应按医嘱给予静脉输液和升压药物,注意记录液体出入量。Р健康指导Р05РPART fiveР健康指导Р05Р05Р05Р05Р防止血液淤滞Р防止血液淤滞Р防止血液淤滞Р防止血液淤滞标题Р对存在发生深静脉血栓危险因素的人,告知其避免长时间保持坐位,特别是架腿而坐、穿束膝长筒袜、长时间站立不活动等。Р鼓励卧床患者进行床上肢体活动,不能自主活动的患者需进行被动关节活动,病情允许时需协助早期下地活动和走路。Р不能活动的患者,将腿抬高至心脏以上水平,可促进下肢静脉血液回流。Р利用机械作用如穿加压弹力抗栓袜、应用下肢间歇序贯加压充气泵等促进下肢静脉血液回流。Р降低血液凝固Р06РPART sixР降低血液凝固Р1Р2Р3Р4Р适当增加液体摄入,防止血液浓缩,Р有高血脂症、糖尿病等导致高血液凝固性病史的患者应积极治疗原发病。Р血栓形成危险性明显的患者,Р应指导患者按医嘱使用抗凝剂,防止血栓形成。
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