地西他滨在AML的治疗地位 PPT课件

度治疗,如皮下注射小剂量AraC、5-azacytidine或地西他滨(IIB类)。(2014强调“更适合于老年患者,相对不适合于有并发症的患者”;疾病不进展即可继续应用) ?中等强度治疗(Clofarabine,IIB类)(2014已去除)Р(2013、2014)关于年龄60岁AML患者的诱导治疗建议Р临床一般情况较好(PS2):(2)治疗相关性AML、继发于MDS,预后不良核型或分子标志?临床试验; ?低强度治疗,如5-azacytidine或地西他滨。?中等强度治疗(Clofarabine,IIB类)?标准剂量AraC(100-200mg/m2/dx7d)+IDA 12mg/m2或(优先)DNR45-60mg/m2/dx3d或MTZ(12mg/m2/dx3d)的方案。(2014强调“更适合于后续有可能行HSCT的患者”)РPS2;PS0-3,伴严重并发症: ?临床试验; ?低强度治疗,如5-azacytidine或地西他滨。或皮下注射AraC ?最好的支持治疗(羟基脲、输血)。Р(2013、2014)关于年龄60岁AML患者的诱导治疗建议Р关于老年AML-缓解后治疗Р(2013、2014)关于年龄60岁AML患者的缓解后治疗建议Р诱导治疗后CR患者?临床试验; ?减低预处理剂量的HSCT; ?标准剂量AraC(100-200mg/m2/dx5-7d,1-2疗程)+蒽环类药物(IDA或DNR); ?体能状态较好,肾功能正常,染色体核型良好或正常者可以予Ara-C1-1.5g/m2/dx4-6剂量,1-2疗程。?继续低强度治疗,如5-azacytidine或地西他滨;每4-6周重复,至疾病进展。Р(2013、2014)关于年龄60岁AML患者的缓解后治疗建议Р诱导治疗失败的患者?临床试验; ?在临床试验的基础上进行减低预处理剂量的HSCT; ?最好的支持治疗。