应用Р内一科宋玉婷Р一、西地兰简介Р西地兰是洋地黄制剂的一种,通用名称为去乙酰Р毛花苷注射液,中文又名毛花甙丙,无臭,味苦;Р有引湿性,置空气中能吸收约7%的水分。不溶于Р水,溶于甲醇,稍溶于乙醇。Р二、西地兰的药理作用Р为快速强心药,能加强心肌收缩,提高心排血量Р,对抗心衰时交感神经兴奋的不利影响,作用快而Р蓄积性小,治疗量与中毒量之间的差距较其他洋地Р黄类强心甙大。口服在肠中吸收不完全,服后2小Р时见效,经3—6日作用消失。Р三、西地兰的适应症Р用于慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过Р速,尤其以缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及Р先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好。Р四、西地兰用药指标Р给药前应检查心率、心律情况,若心率低于60次每分,或Р 发生节律改变,应暂停给药,并通知医生。Р五、西地兰的用法用量Р西地兰成人每次0.2~0.4mg稀释后静脉注射,24小时总量Р0.8~1.2mg。10min起作用,1~2小时达高峰。儿童每日每千Р克体重20~40ug,分1~2次给药。然后改用口服毛花甙丙Р维维持治疗。Р七、西地兰应用的注意事项Р1西地兰治疗量与中毒量接近,应正确把握使用量,否则可?有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。? ?2.本药物有蓄积性,可能引起恶心、食欲不振、头痛二联律Р等中毒现象,故本品应在医师指导下使用。? ?3.严重心肌损害及肾脏功能不全者慎用。Р七、西地兰应用的注意事项Р1西地兰治疗量与中毒量接近,应正确用量,否则可有恶心、?食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。? ?2.本药物有蓄积性,可能引起恶心、食欲不振、头痛二联律Р等中毒现象,故本品应在医师指导下使用。? ?3.严重心肌损害及肾脏功能不全者慎用。Р七、西地兰应用的注意事项Р4.禁与钙注射剂合用。Р5.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。Р6.钾低者慎用。
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