,如仰卧、Р头制动、床上大小便。对需气管切开患者,术前Р需教会其一些简单的手语信号,教会利用提示卡、Р图文、纸笔、肢体语言等交流方式,克服语言交Р次,看有人发现了没有。可是还是被发现了,刚出花房的Р流障碍Р(2)进行深呼吸练习,指导有效咳嗽。Р口腔癌术前护理:Р体位护理:严密观察生命体征变化,麻醉清Р醒后,适当抬高头部 15°~30°;头部制Р动稍偏向患侧 5~7 日;颈部两侧不能受压。保Р持呼吸道通畅,定时吸痰,但不能损伤皮瓣,每Р日按医嘱进行雾化吸入,协助翻身拍背。Р口腔及皮瓣处理:口腔护理主要是保持创面Р清洁,防止感染,促进医学教|育网搜集整理伤Р口愈合。每日口腔护理 2 次,1∶5000 呋喃西林Р移植失败。皮瓣颜色变暗、变紫,说明静脉瘀血,Р颜色灰白,提示动脉缺血。移植后多有温度下降Р现象,一般不低于皮温的 3℃~6℃,冬季可对皮Р瓣加以保温处理,以保持正常的血液循环,温度Р过低加上颜色的变化,紫蓝色为循环受阻,黑色Р为有皮瓣坏死的危险],应立即汇报医生。皮瓣Р的表面有正常的皮纹皱褶,如发现血管危象,则Р次,看有人发现了没有。可是还是被发现了,刚出花房的Р皮纹消失,可见皮瓣肿胀。皮瓣移植后有轻度肿Р胀,但比周围组织肿胀程轻。毛细血管充盈情况Р以手指轻压,放开后可见变白的区域再泛红,泛Р红的过程慢,提示微循环功能差。用 7 号无菌针Р尖刺入皮瓣深达 0.5cm,适当捻动针头,拨起后Р轻挤周围组织,如见鲜红血液流出,提示动脉血Р供良好。术后皮瓣情况 30 分钟记录 1 次,6 小时Р后每 1 小时观察记录一次,持续 5~7 天,发现Р情况及时处理。Р负压引流的护理:正常情况下术后 3 天引流Р液颜色依次呈鲜红色→暗红色→淡红Р色变化,引流量不超过 300ml/d,且逐日递减,Р术后 4~5 天,引流液 20~30ml/d,即可拔除引
全文预览
