性皮炎(Incontienence Associatied ? Dermatitis-IAD)是指一种在大/小便失禁? 患者身上出现的刺激性接触性皮炎。Р IAD区分由失禁造成的皮肤损伤? 还是其他类型的损伤Р 如果病患没有失禁问题,? 就不是IADР失禁性皮炎(IAD)Р失禁性皮炎(IAD)Р失禁性皮炎(IAD)Р为什么要重视失禁性皮炎??急性照护机构中IAD的的患病率为20%-27%,?长期照护机构中IAD的患病率为5.75-22.8%,?急性照护机构中IAD的发病率为36%,?长期照护机构中IAD的发病率为3.4%-7.6%,?IAD在长期照护机构中出现的时间为6-42d,?IAD在危重症护理单元中出现的时间为1-6d。Р失禁性皮炎(IAD)Р年龄:全球75岁以上的老年人中,高达40%受失禁问题困扰。?性别:国内住院病人大便失禁的发生率为20.7%,其中55.5%为男性。?生活自理能力:Bliss在59558名家庭照护患者中发现59.8%的患者有失禁问题。?失禁类型:其中39.7%是大小便失禁,12.4%是单纯大便失禁,7.7%是单纯尿失禁。Р失禁性皮炎的临床表现和发生部位РIAD临床表现为皮肤表面有红疹或水泡、或伴液性渗出、糜烂,皮肤的二重感染。Р发生部位:会阴部、肛门、也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。РIAD皮肤损伤机理Р细菌过度滋生Р尿液、粪便?尿素↑?PH↑细菌↑Р感染Р皮肤通透性↑?皮肤屏障性↓Р摩擦Р皮肤脆弱РIADР粪失禁+/-尿失禁患者发生IAD的风险比单独尿失禁患者高РIAD的关键危险因素Р失禁类型(大便失禁、双重失禁、尿失禁)Р个人卫生无法自理Р频繁性失禁发作Р疼痛Р使用封闭性产品Р体温升高(发热)Р皮肤状况差(如由于衰老/使用类固醇/糖尿病)Р药物(抗生素、免疫抑制剂)Р移动能力受限Р营养状况差Р认知意识下降Р严重疾病РIAD的主要风险包括