风险因素1IAD和压疮2IAD评估和分类3IAD预防和处理策略42IAD的定义、病因和风险因素3失禁性皮炎(IncontienenceAssociatiedDermatitis-IAD)是指一种在大/小便失禁患者身上出现的刺激性接触性皮炎。IAD区分由失禁造成的皮肤损伤还是其他类型的损伤如果病患没有失禁问题,就不是IAD失禁性皮炎(IAD)4失禁性皮炎(IAD)5失禁性皮炎(IAD)为什么要重视失禁性皮炎?急性照护机构中IAD的的患病率为20%-27%,长期照护机构中IAD的患病率为5.75-22.8%,急性照护机构中IAD的发病率为36%,长期照护机构中IAD的发病率为3.4%-7.6%,IAD在长期照护机构中出现的时间为6-42d,IAD在危重症护理单元中出现的时间为1-6d。6失禁性皮炎(IAD)年龄:全球75岁以上的老年人中,高达40%受失禁问题困扰。性别:国内住院病人大便失禁的发生率为20.7%,其中55.5%为男性。生活自理能力:Bliss在59558名家庭照护患者中发现59.8%的患者有失禁问题。失禁类型:其中39.7%是大小便失禁,12.4%是单纯大便失禁,7.7%是单纯尿失禁。7失禁性皮炎的临床表现和发生部位IAD临床表现为皮肤表面有红疹或水泡、或伴液性渗出、糜烂,皮肤的二重感染。发生部位:会阴部、肛门、也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。8IAD皮肤损伤机理细菌过度滋生尿液、粪便尿素↑PH↑细菌↑感染皮肤通透性↑皮肤屏障性↓摩擦皮肤脆弱IAD粪失禁+/-尿失禁患者发生IAD的风险比单独尿失禁患者高9IAD的关键危险因素失禁类型(大便失禁、双重失禁、尿失禁)个人卫生无法自理频繁性失禁发作疼痛使用封闭性产品体温升高(发热)皮肤状况差(如由于衰老/使用类固醇/糖尿病)药物(抗生素、免疫抑制剂)移动能力受限营养状况差认知意识下降严重疾病IAD的主要风险包括10
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