妊娠合并感染性疾病Р主要内容Р1.各个疾病的概念,传播途径,与妊娠之间的关系等?2.消毒隔离?3.预防Р妊娠期感染性疾病是孕妇和胎儿发病与死亡的主要原因之一,近年来发病率明显上升,如淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病等。? 孕妇感染后,绝大部分病原体可通过胎盘,产道,产后哺乳或亲密接触感染胚胎,胎儿或新生儿,导致流产,早产,胎儿生长受限,死胎等。Р淋病Р淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。近年来其发病率居我国性传播性疾病首位。淋菌为革兰染色阴性双球菌,对柱状上皮及移行上皮粘膜有亲和力极易侵犯,常隐匿于泌尿生殖道引起感染。Р淋病传播途径Р性接触、间接传播Р后者主要通过接触含菌衣物及消毒不彻底的器械,传播比例小Р孕妇感染后Р累及羊膜腔导致胎儿感染Р新生儿Р分娩时因通过感染的产道而传染Р淋病对母儿影响Р妊娠早期Р导致感染性流产和人工流产后感染Р妊娠晚期Р子宫颈管炎使胎膜脆性增加,易发生绒毛膜羊膜炎,胎膜早破等Р胎儿Р发生宫内感染和早产Р分娩后产妇Р抵抗力低,引起子宫内膜炎,输卵管炎等产褥感染Р治疗Р1.治疗以及时,足量,规范化用药为原则,目? 前首选药物以第三代头孢菌素为主,对不能? 耐受头孢菌素类药物者,可选用阿奇霉素。?2.新生儿应尽快使用红霉素眼膏预防淋菌性眼? 炎,并预防用头孢曲松。Р梅毒Р梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病,通过性交传染。梅毒螺旋体自表皮或粘膜破损处进入体内,大约需要3-4周的潜伏期,然后开始发病,早期外阴部、宫颈及阴道粘膜发红、溃疡,如果没有得到及时治疗约有三分之一发展为晚期梅毒,传染力虽弱,但是有可能引起神经梅毒及心血管梅毒等,后果严重。