TORCH感染南京医科大学第一附属医院张宏秀TORCH感染?TORCH综合征也称TORCH感染。包括刚地弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒?“TORCH”有“致畸火炬”之称?孕妇容易合并TORCH感染?TORCH 多呈隐性感染感染途径1.孕妇感染2.胎儿及新生儿感染①宫内感染②产道感染③出生后感染?弓形虫病?风疹病毒感染?巨细胞病毒感染弓形虫病?弓形虫病的病原微生物为刚地弓形虫?弓形虫病是一种人畜共患的疾病,呈世界分布?孕妇感染后有30% ~40%可能会传染给胎儿临床表现1.孕妇表现2.胎儿表现对母儿的影响?母亲:流产,早产,死胎,妊娠期高血压疾病,PROM,宫缩乏力,产后出血以及新生儿窒息等。?胎儿:垂直传播感染给胎儿时,孕周越小越严重。胎龄小于3个月多流产,幸存者为先天性弓形虫病。有视网膜脉络膜炎,脑内钙化,脑积水三大表现。实验结果的解读IgG与IgM的解读IgM(-)&IgG(-)(-),定期复查IgM(+)&IgG(-)原发感染IgM(+)&IgG(+)复发感染IgG(+)&IgM(-)免疫力处理措施?治疗?越早,效果越好?乙酰螺旋霉素0.5g,qid,2周为1疗程,间隔2周可再重复1疗程?弓形虫病孕妇的新生儿,即使外观正常,也要口服乙酰螺旋霉素30mg,qid*1w预防?孕妇应吃熟食,仔细处理猫的粪便。?有明显动物接触史的孕妇,在妊娠早中晚期分别检测弓形虫IgM?及早发现弓形虫急性感染的病例,及时终止妊娠或及早药物干预治疗。
全文预览
