风湿病年会中首次将脊柱关节病改称为脊柱关节炎,以突出该组疾病的炎症特征。Р脊柱关节炎Р炎性肠病相关的关节病РReiter综合症Р反应性关节炎Р银屑病关节炎Р幼年发病的脊柱关节病Р未分化脊柱关节病Р肌腱端炎Р滑膜炎Р反应性硬化?和吸收РI?N?F?L?A?M?M?A?T?I?O?NР脊柱关节炎主要病理过程РASAS/EULAR推荐脊柱关节炎治疗流程(2006)Р教育?锻炼?物理治疗?康复?病友会?自助组Р非甾体抗炎药Р中轴病变Р外周病变РDMARDsР局部皮质激素РTNF拮抗剂Р镇痛药Р外科手术治疗РZochling J, et al. Ann Rheum Dis 2006; 65:442-52Р脊柱关节炎Р1、教育:有助于提高患者的依从性Р运动,姿势:减少畸形、维持功能?戒烟Р2、理疗Р3、药物治疗Р4、外科治疗РNSAIDs?DMARDs?糖皮质激素Р脊柱关节炎的治疗原则—综合治疗Р脊柱关节炎Р脊柱关节炎在病因、病理、发病机制和流行病学、临床治疗上均有较大进展,但有关本病的许多领域目前仍不甚明了。?在临床治疗方面,如何有效遏制本病的进展,最大程度上缓解患者的身心痛楚,提高脊柱关节炎患者的生活质量,是目前本病的最大难题。Р早期的病情评价是治疗的关键РWhat is the headache?高度的异质性,预后各有不同?前脊柱炎期往往有5-10年?平均诊断延误时间为8.9年?没有公认的病情评价标准Р中医对病因认识Р痹症范畴, 也有称“腰痹”、“竹节风”、“骨痹”、“龟背风”、“肾痹”等。?目前中医药管理局定为“大偻”?先天禀赋不足?与肝脾肾密切相关?风寒湿邪为外因Р本病属正虚邪实,本虚标实之证。先天禀赋不足,肾督亏虚为本,寒、湿、热、痰、瘀为标。Р寒证疼痛固定,其痛彻骨,肢冷恶寒,治宜散寒祛湿、温经通络,药用羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝、细辛、川乌、干姜等;Р中医治疗