退行性脊柱炎Р[目的要求]?1、掌握退行性脊柱炎的推拿治疗原则与手法?2、熟悉退行性脊柱炎的临床表现及体征?3、了解退行性脊柱炎的病因病理及增生之功过?4、了解退行性脊柱炎的定义及流行病学Р退行性脊柱炎Р[概述]?又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、老年性脊柱炎、脊椎骨关节炎。?是一种以椎体边缘及关节软骨的退变增生为主的骨关节病。Р退行性脊柱炎Р[概述]?1、定义:椎间盘退变狭窄,椎体边缘退变增生及小关节因退变而形成的骨关节病变。?2、流行病学史:中年以后,男性多于女性,体力劳动者易患。Р退行性脊柱炎与腰肌劳损的关系如何?Р退行性脊柱炎Р[解剖生理]?腰椎的解剖特点:?体积最大?椎体的横径及矢径从上自下逐渐增大。但第五腰椎变小。?腰椎椎体前缘高度从L 1从L5逐渐递增。?而后缘逐渐递减。Р退行性脊柱炎Р[解剖生理]?骨小梁?许莫氏结节?增生Р老年人如何补钙?Р退行性脊柱炎Р[病因病理]? 一、腰椎间盘退变:弹力及吸收震荡能力下降,间隙随之减小,椎体边缘及小关节相撞摩擦,产生骨刺。?二、骨质疏松:减弱了椎体对压力的抵抗,增加了椎体磨损。骨小梁减少,单位体积骨量减少,横行骨小梁变细,纵行骨小梁变粗,骨皮质变薄。椎体也可变扁,甚或楔形。Р退行性脊柱炎Р[病因病理]?三、前后纵韧带钙化:椎体退变,前后韧带松弛,或劳损引致韧带钙化。?四、代偿学说:增生多见生理曲线的凹侧,是因杠杆力学作用,骨刺产生一般与年龄增长成正比。L4/5多见。
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