脊柱外科疾病简介骨科脊柱外科中心连接胸廓头颅骨盆颈椎7 胸椎12 腰椎5 骶椎?5 尾椎?4脊柱解剖支持保护运动脊柱功能椎体椎弓根椎板横突上下关节突棘突椎间盘韧带:前/后纵韧带黄韧带棘间韧带棘上韧带脊椎骨脊柱解剖椎管解剖中央椎管椎间孔侧隐窝*前-椎间盘椎体*后-关节突椎板黄韧带*外-椎弓根病史腰背痛-慢性间断发作四肢症状-疼痛无力感觉异常*单侧/双侧神经源性间歇跛行腰前屈时可缓解括约肌/勃起功能障碍查体1.观察2.脊柱活动度ROM3.触摸4.运动5.感觉6.反射7.直腿抬高试验8.血管检查观察步态?--疼痛共济失调足下垂等体位?--头/肩屈/伸骨盆倾斜肌肉平衡体质?--腹部(注意有无肥胖),背部,腿(萎缩)对线?--正常曲度变大侧凸后凸活动范围常常因疼痛而受限屈曲(正常=90度)伸展(正常=30度)侧屈(正常=45度,手到膝)旋转(正常=90度)触和叩骨--棘突压痛或畸形关节?--小关节和骶髂关节压痛肌肉?--椎旁压痛或有压痛点
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