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多囊卵巢综合征诊疗新进展内分泌学会PCOS诊疗指南解读课件

上传者:蓝天 |  格式:pptx  |  页数:45 |  大小:709KB

文档介绍
的绝对水平或其他雄激素过多症的原因, 而且编写组推荐应熟悉当地检测水平 XX XX 月经异常史稀发排卵或不排卵不排卵表现为 21 天间期内频繁出血或 35 天内稀发出血。偶尔,在正常间期内(25-35d) 出现无排卵出血。黄体期孕酮记录可能有助于不排卵诊断,如果出血间期显示正常排卵 XXX 卵巢表现超声检查下卵巢大小/形态 PCO 定义为任何一侧卵巢内有超过 12 个的直径 2~ 9 mm 卵泡和/或卵巢体积增大 10ml( 排除囊肿胞囊或优势卵泡) XX 尽管 3个标准均存在局限性,编写组建议采用鹿特丹标准诊断 PCOS ;所有标准均需排除可导致相同症状和表征的其他诊断; a 所有分类均将雄激素过多症的临床或生化表现作为一项诊断标准。如果雄激素过多症临床上缺乏男性化表现,则无需再进行血清雄激素检测。与之相似,如果患者具有雄激素过多症特征和排卵障碍,则无需再进行卵巢超声。源自 NIH 基于证据的 PCOS 方法论研讨会的 PCOS 主要特征的诊断的优缺点诊断标准优点局限性雄激素过多症所有主要分类的组成部分主要的临床关注问题采用的雄激素过多模型与人类疾病类似于但并不完全一致仅进行血液检测浓度随检测时间不同而不同浓度随患者年龄不同而不同未定义标准数据实验室未建立标准化检测雄激素过多症临床表现难以量化,可能因种族不同而不同,如东亚 PCOS 女性多毛发生率较低未评估组织敏感性排卵障碍所有主要分类的组成部分主要的临床关注问题不孕是常见的临床主诉缺乏正常排卵的定义女性不同生命时期的正常排卵状态不同排卵障碍难以客观检测无排卵周期出血也是正常的 PCO 状态通常与综合症相关可能与卵巢刺激的超敏反应有关技术依赖性难获得标准化检测缺乏月经周期和期限的规范标准(尤其是青春期) 其他类似 PCOS 的疾病也可能出现检测技术要求精确的图像并非普遍可用某些情况和文化下经阴道成像并不适合(如青春期)

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