多囊卵巢综合症?(polycystic ovarian syndrome,PCOS)Р定义Р多囊卵巢综合征?polycystic ovary syndrome PCOSР简介Р多囊卵巢综合症(PCOS)在育龄妇女中,是最常见的内分泌失调疾病,在女性中的发病率为6-15 % 。PCOS在青春期少女中的发病率呈增长态势。Р引言Р家族聚集现象? 多基因遗传病? 候选基因:胰岛素作用相关? 胆固醇代谢相关? 雄激素代谢相关? 慢性炎症因子? ···Р遗传因素Р病因及发病机制Р以性腺轴失调为主(无排卵)?全身性神经-内分泌-代谢网络失调?异质性综合征?相关因素:? 基因、环境、生活方式、情绪等Р不明Р发病机制Р病因及发病机制Р卵巢——增大、包膜厚、囊性卵泡? (闭锁)?子宫内膜——增生? (单纯型、复杂型、不典型)Р病理Р病理及病理生理Р正常女性HPO轴РLHРFSHР下丘脑Р垂体Р卵巢РGnRHР血E2Р正反馈РLH峰Р排卵Р病理及病理生理Р- James(1993) Yu(1997)Р20% 60% 20%Р20% 40% 50% 90%Р雄烯二酮脱氢表雄酮硫酸脱氢表雄酮РT 60% △4A DHEA DHEASР10%Р30%Р睾酮Р肾上腺皮质Р卵巢Р正常女性雄激素来源