2006 年死于骨科手术后 VTE 1978 年死于骨科手术后 VTE 2009 年死于 VTE 2011 年3月因术后 VTE 入院治疗导致职业生涯提前结束 2009 年死于 VTE概念 1、 DVT (深静脉血栓形成):指血液在深静脉内异常凝结所致的一种静脉回流障碍性疾病。 2、 PTE (肺血栓栓塞症):指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病。 3、 VTE (静脉血栓栓塞): VTE=PTE+DVT , DVT 和 PTE 是同一种疾病( VTE )的不同发展阶段。 DVT 与 PTE 的联系 DVT → PTE 为何 VTE 总让我们猝不及防?很大一部分的致死性 PTE 死后才能被发现?国内的研究结果显示, VTE 患病率在 ICU 患者中为 27 %发病趋势 ICU 患者深静脉血栓形成预防指南(2009) 发病趋势致死性 PTE 是猝死的主要原因之一,综合医院死于 PTE 的患者中仅 25 %有近期手术史,其他均为因内科疾病而制动的患者, 占内科患者总死亡人数的 10 %。国际大规模临床研究结果显示,内科住院患者如不采取血栓预防措施, VTE 的患病率为 4. 96 %~ 14 . 90 %,约有 5%可能患致死性 PTE 。内科住院患者静脉血栓栓塞症预防中国专家建议(2 0 1 5) 在危重患者中 VTE 的患病率更高.重症监护病房(ICU) 患者 VTE 患病率为 28 %~ 33 %;急性心肌梗死(AMI) 患者为 22 %;慢性心力衰竭患者为 26 %,且其危险性随左心室射血分数的减低而增加。 DVT 的分型下肢深静脉血栓的常见部位?近端深静脉血栓-- 膕静脉( 含膕静脉) 以上,发病率较低?远端深静脉血栓-- 膕静脉( 不含膕静脉) 以下,发病率很高左髂静脉股静脉股深静脉末端位于内收肌管的腘静脉腓肠肌肌内静脉胫骨后静脉
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