危重患者管道护理Р2016年3月Р概述:Р目前临床常用的管道有很多,例如胃管、尿管、深静脉置管、各种外科腹腔引流管、胸管等。它们分别具有不同的功能,常作为治疗和观察病情的手段和判断预后的依据。作为临床护士,必须要做到管理好这些管道,使其各置其位,各司其责。护理的准确与否,直接关系到疾病的转归乃至患者生命。Р护理要点Р1.梳理通畅,合理放置Р2.妥善固定,防止脱落Р3.明确标识,严防差错Р4.严密观察,及时处理Р护理对策Р保持通畅经常检查各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压。经常观察记录引流物的性质和量。在操作中严格执行无菌技术,防止逆行感染。Р标志分明各种管道应标志分清,分别记录,不可混淆。Р固定牢靠维持其良好的固定,妥善安全放置。严防脱出或误拔,病人翻身、排便、下床时应防止引流管脱出,防止污染。病人搬移,因卧位改变,应注意保护各管道,防止滑脱、折断或受污染。Р保持清洁经常观察管道有无松离,有无液体外渗,有无被血液污染。特别是侵入性的管道的护理,应严格执行无菌操作。Р分述:Р置管的护理?气管插管气管切开的护理?尿管的护理?胃管的护理?胸腔闭式引流管的护理Р胸腔闭式引流管的护理Р目的:外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸以及心胸手术后,均需行胸腔闭式引流术。目的是排除胸腔内的液体、气体或血液,恢复和保持胸腔内负压,维持纵隔的正常位置,促使术侧肺迅速膨胀,防止感染。Р安放位置:РA:积液处于低位,一般选在腋中线和腋后线间的第6-8肋间插管引流?B:积气多向上聚集,以在前胸膜腔上部引流为宜,常选锁骨中线第二肋间或腋中线第三肋间,胶管置于胸膜腔内4-5cm?C:脓胸常选在积脓液的最低位
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