马赛克征”,可以合并肺梗死呈尖端指向肺门的三角形高密度影,局限性肺透亮度增高肺纹理稀少胸腔积液等。 6不同重建方法显示肺动脉栓塞?采用不同图像后处理方法,对 PE的检出率存在差异。在叶及以上动脉内的栓子检出率上, MPR (CPR )、 MIP 和VR没有显著性差异,而段及以下动脉内的栓子的检出率上, MPR 的检出率优于 MIP , 而MIP 优于 VR. 7不同重建方法显示肺动脉栓塞?MPR 或CPR 是一种简便的二维成像方法,它将一组横断面图像的数据进行重新排列,进行任意断面的二维图像重建,与原始数据保持一致,所以是最准确的显示方法。可对肺动脉逐级、逐支观察, 使得病变的定位更为准确和客观。可确切观察自肺动脉主干至 5~6 级肺动脉分支血管。 8不同重建方法显示肺动脉栓塞?MIP 是通过计算机将扫描获得的体素进行任意方向的数学线束透视投影,每一位线束方向上高于所选阈值的像素或密度最高的像素被投影在与线束垂直的平面上形成三维图像,可以从任意投影方向进行观察, 避免对血管栓塞及狭窄程度估计不足。? MIP 能够很好地显示肺血管的管径、行经情况。主要常用于显示具有相对较高密度的组织结构,但所显示的结构与邻近结构没有深度关系。 9不同重建方法显示肺动脉栓塞?VR技术是目前最接近常规血管造影的三维显示方法,可以获得真实的三维图像。能够利用扫描原始数据中的所有体素,根据各种成分的比例进行像素分类并以不同的色彩进行显示,所获得的图像清晰、直观、立体感强,并且可以三维任意旋转。可以直观的显示肺动脉管径、分支、多少、粗细及稀疏情况。 10不同重建方法显示肺动脉栓塞?但由于 VR采用所有的体素成像,反而使得血管内栓子的显示受到血管壁和栓子周围对比剂的影响, 尤其是对小血管而言,造成对栓子检出率的降低。?每种图像后处理技术具有各自的优势,只有联合采用三种技术能够最大限度检出肺动脉内的栓子。
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