二：二十三点 十七分。РРРРР股骨转子间骨折的相关知识Р解剖概要??(一) 位置:?股骨转子间位于股骨干与股骨颈的交界处，在大小转子之间。?(二) 解剖结构:?1股骨大转子?2 股骨小转子?3股骨转子间嵴?4股骨转子窝?5股骨转子间线?6股骨矩Р第4页/共35页Р第五页，编辑于星期二：二十三点 十七分。РРРРР股骨转子间骨折的相关知识Р临床表现??受伤后，转子区出现疼痛，肿胀、淤血斑、下肢活动受限，检查发现转子间压痛，下肢外旋畸形明显，可达90°，有轴向叩击痛，测量可发现下肢短缩РР分型??稳定性骨折；不稳定性骨折Р第5页/共35页Р第六页，编辑于星期二：二十三点 十七分。РРРРР股骨转子间骨折的相关知识Р辅助检查???1.X线拍片可明确骨折的类型和移位情况。??2.CT检查进一步明确骨折的详细情况，指导治疗方案的制定Р第6页/共35页Р第七页，编辑于星期二：二十三点 十七分。РРРР(二) 手术治疗:?近年多主张手术治疗，特别对年龄较高，不能耐受长期卧床的病人更为适用，损伤小、时间短、安全可靠。?1适应症:各种类型的股骨转子间骨折。?2方法: 目前临床上常用的为动力髋螺钉和股骨近端防旋髓内钉内固定?3优势:解剖复位，恢复股骨距的连续性，矫正髋内翻畸形，坚强的内固定早日活动，避免并发症。РРР股骨转子间骨折的治疗Р(一) 非手术治疗:??1适应症:稳定性骨折?2 方法: 胫骨结节骨牵引或股骨髁上骨牵引，牵引时间: 6-8周?3弊端: 需长期卧床，并发症多，死亡率高，逐渐被放弃Р第7页/共35页Р第八页，编辑于星期二：二十三点 十七分。РРРРРР股骨转子间骨折的治疗Р牵引Р手术（术后CT）Р第8页/共35页Р第九页，编辑于星期二：二十三点 十七分。РР股骨转子间骨折内固定术相关知识РРР02РРРРРРРРРР第9页/共35页Р第十页，编辑于星期二：二十三点 十七分。
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