股骨颈骨折的治疗原则Р传统的治疗方法多采用卧床休息辅以持续皮牵引,保持患肢与外展中立位3个月后扶双拐下地活动,60岁以上老人有明显移位者宜行人工股骨头置换术。此病人完善术前准备行人工股骨头置换术(行半髋置换)手术顺利。Р患者术前存在的护理问题Р.疼痛:与骨折有关?.恐惧:骨折后伤处疼痛,不能站立,担心预后。?.自理能力缺陷:骨折后下肢不能负重,伤处疼痛,不能站立?.知识缺乏:病人文化程度低,缺乏相关知识?血压偏高:高血压(170/100mmHg)? 采取措施?协助患者卧床休息,保持舒适体位,患肢制动。?做心理护理,及时与家属沟通,介绍手术成功案例及弃之危害,讲解疾病相关知识,介绍分管医生技术水平及疾病预后,消除恐惧心理,正确对待疾病。?遵医嘱应用止痛药物,教会病人.疼痛评分,转移注意力。?协助生活护理,及时了解患者需要。?嘱饮食宜低盐低脂易消化饮食,多食用新鲜蔬菜水果,少食多餐,定期监测血压,遵医嘱应用降压药物,起做动作应缓慢,保持情绪稳定。Р股骨颈骨折术后护理观察Р密切观察生命体征变化 30分钟测T、P、R、BP一次,有异常及时处理。?抬高患肢,利于静脉回流,减轻或预防肢体肿胀?术后如有引流,保持引流管通畅,定期更换引流袋,观察引流液的颜色、性质、引流量,作好记录,一般术后2-3天拔除引流管,持续导尿,嘱患者多饮水,尿道口按时消毒,定期更换引流袋。?保持患肢外展中立位,患侧卧位,防止内收内旋,可穿丁子鞋。?术后疼痛可给与止痛剂?观察患肢有无疼痛肿胀,麻木及感觉运动情况,注意局部皮肤的颜色、温度情况。?做心理护理,讲解疾病相关知识,协助解决必要的困难。?坚强基础护理,协助翻身,患侧卧位,应用充气褥,预防压疮、嘱多饮水,防泌尿系感染、坠积性肺炎及下肢静脉血栓形成。?加强功能锻炼,术后2-3天开始活动肌肉与关节,1周后可以坐起,2-3周扶拐下地,逐渐负重,医护人员应指导功能锻炼
全文预览
