69),空腹血糖 6.75mmol/L;? 心电图:左室肥厚、左室高电压; ? 超声心动图:左房、左室心腔扩大,左室肥厚,舒张功能无明显改变;? 胸片:心影增大,心胸比增加;? 腹部B超:肝脏较正常增大;? 查GH为:25.12ug/L。 ? 右手指平片:骨质增生,符合肢端肥大症表现。Р第2页/共50页РР病例分析РMRI报告:垂体高度正常,窝内偏右一类圆形,T1WI等信号,T2WI略低信号,Gd-DTPA增强病灶未见明显强化,大小约0.5×0.95mm,垂体柄向左移位,视交叉未明显受压,双海面窦未见异常强化影。余无异常。Р初步诊断:鞍区占位:垂体微腺瘤(GH型)?Р第3页/共50页РР垂体前叶Р豆样外形的腺体? ?其功能是保证人类的生长和繁衍? ?接受大脑和机体其它部位的信号? ?对信号做出整合并通过分泌的激素对其它内分泌腺体和机体功能作出调整的Р第4页/共50页РР垂体解剖РР定位:蝶鞍内??形状:卵圆形??大小: 左右 9-12mm? 前后 7-9mm? 高度 6-9mm??重量: 0.5 g? 妊娠不超过1gРРРР第5页/共50页РРР第6页/共50页РР下丘脑-垂体-靶器官轴Р第7页/共50页РР垂体增生Р生理性增生:? 青春期垂体? 妊娠期? 哺乳期 ? 绝经期?病理性增生:? 甲状腺、肾上腺功能下降反馈性地刺激垂体增生Р第8页/共50页РР垂体前叶的肿瘤Р小腺瘤:?Incidental finding or the cause of serious diseaseР大腺瘤Р第9页/共50页РР第10页/共50页