觉障碍。三、相关检查1、内分泌检查2、影像学检查(1)CT(2)MRI四、治疗要点1、手术治疗(1)经额颞入路垂体瘤切除术(2)经口鼻蝶入路垂体瘤切除术2、放射治疗适于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤及原发腺癌或转移病例。3、药物治疗案例分析:基本情况:床号:35床姓名:阳某某性别:男年龄:27职业:不详右利手入院时间:2015-01-0717:00负责医生:黄某家庭情况:家属积极配治疗(已婚)病史来源:本人自诉可信度可靠入院状况:■意识清,言语流利■体温:36.0℃脉搏:66次/分呼吸:20次/分血压:118/70mmHg■双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼球活动正常,粗测视野正常■肢体活动自如,生理反射存在,病理反射未引出■无呕吐,无抽搐,无二便失禁辅助检查:头颅MRI示:鞍区巨大占位以头痛、头晕5天拟诊鞍区占位性病变:垂体腺瘤?上呼吸道感染收入我院。诊疗计划:完善常规检查:三大常规、肝、肾功能、凝血功能、心电图、胸片、蝶鞍CT、垂体激素等检查择期手术详细告知患者及其家属病情和诊疗计划治疗:患者完善各项检查于2015-01-15行垂体瘤切除术+视神经减压术患者于2015-01-17转出监护室,予一级护理根据患者术后情况,予以甘露醇、呋塞米、地塞米松、血凝酶、醒脑静、纳美芬、脑肌苷肽、维生素、兰索拉唑静脉输入、雾化吸入治疗术前护理诊断:【一】焦虑/恐惧/预感性悲哀■相关因素:与垂体腺瘤诊断和担心手术效果有关■预期目标:平稳病人和家属心态,减轻恐惧或焦?虑状况,接受疾病的现实■护理措施:①介绍责任医生的技术水平②介绍同类成功病例的情况③以病人为中心,营造人文气氛④给予适当的心理支持【二】睡眠形态紊乱■相关因素:与心理及环境改变有关■预期目标:保证充足睡眠,提高睡眠质量■护理措施:①保持安静,温湿度适宜,气氛温馨②听轻音乐,转移注意力③对家属健康指导,予心理支持④必要时使用药物
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