垂体瘤Р垂体瘤病友群 250241956Р北京三博脑科?垂体的解剖Р垂体Р腺垂体Р神经垂体Р远侧部Р中间部Р结节部Р漏斗Р漏斗突(后叶)Р漏斗柄Р漏斗球(正中隆起)Р垂体柄Р北京三博脑科医院?垂体的解剖Р视角叉Р第三脑室Р结节部Р正中隆起Р漏斗柄Р远侧部?(前叶)Р漏斗突?(后叶)Р中间部Р垂体门脉系统Р垂体上动脉经正中隆起入垂体后形成1级毛细血管网(此处有下丘脑神经内分泌细胞的神经纤维的末梢附着) 长门静脉垂体前叶形成2级毛细血管网垂体静脉?垂体下动脉垂体后叶? 经垂体柄远端进入垂体形成1级毛细血管网短门静脉长门静脉垂体前叶形成2级毛细血管网垂体静脉Р垂体的周围结构Р侧壁: 海绵窦(颈内静脉及Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ(眼支)、Ⅵ对脑神经)?前下方:蝶窦?上方:视交叉?蝶鞍的顶部:下丘脑的灰结节和第3脑室Р垂体分泌的激素Р生长激素细胞(50%、嗜酸)?泌乳素细胞(嗜酸)?促性腺激素细胞(20%、嗜碱)?促甲状腺激素细胞(5%、嗜碱)?促肾上腺皮质激素细胞(10%、嗜碱)?α-MSH (前叶?中间部?)?抗利尿激素?催产素Р垂体瘤Р垂体腺瘤?颅咽管瘤?其他Р垂体腺瘤的分类РWHO 5个层次的分类? ——功能分类? ——影像学和手术信息分类? ——普通病理分类? ——免疫细胞病理学分类? ——电镜所见瘤细胞的超微结构分类Р功能分类Р内分泌功能亢进(生长激素过多、高泌乳素血症、库欣病、TSH过多、LH/FSH过多、多种激素产生过多)?临床无功能?功能状态不确定?异位性内分泌功能亢进(异位GHRH产生过多、异位CRH产生过多)Р影象学和手术信息分类Р根据部位——鞍内、鞍外扩展、异位?根据大小——微腺瘤、大腺瘤?根据生长的类型——扩张型、局部侵犯、转移(脑脊髓或全身)