颅脑损伤的康复护理Р1Р整理版课件РР定义Р颅脑损伤?指头颅部、特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤，可导致?意识障碍?记忆缺失?神经功能障碍Р2Р整理版课件РР常见病因Р交通事故、工伤事故、意外坠落、运动损伤、失足跌倒?难产、手术引产→婴儿颅脑损伤?枪伤、炸伤等火器伤?矿山事故、地震、建筑物倒塌Р3Р整理版课件РР病理生理（1）Р暴力作用于头部的方式?直接暴力?间接暴力?按外伤后脑组织是否与? 外界相通?闭合性脑外伤?开放性脑外伤Р4Р整理版课件РРР闭合性脑外伤：头皮、颅骨、硬脑膜至少有一项完整，无脑脊液漏РРРРРРРР是否与外界相通РР开放性脑外伤：头皮、颅骨、硬脑膜均有破损，颅腔与外界沟通，有脑脊液漏РР5Р整理版课件РР病理生理（2）Р原发性脑损伤?暴力作用于头部时直接造成的脑损害Р继发性脑损伤?在受伤一定时间后在原发性损伤基础上出现的脑病变，主要有?脑水肿?颅内血肿?脑压增高?脑移位?脑疝Р6Р整理版课件РРРР意识障碍Р头痛、呕吐Р生命体征改变Р眼部征象Р神经系统局灶症状与体征Р颅脑损伤?临床表现Р7Р整理版课件РР眼部征象：Р瞳孔大小、光反射、眼球活动、眼底?一侧瞳孔缩小→散大，光反射迟钝；另一侧正常，提示小脑幕切迹疝；?双侧瞳孔均散大，光反射消失：濒危状态?视乳头水肿、视神经萎缩：颅内高压Р8Р整理版课件РР脑疝Р大脑镰下疝：一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔，称为大脑镰下疝或扣带回疝。 ?枕骨大孔疝：幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。 ?小脑幕切迹疝：幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为小脑幕切迹疝或颞叶疝。Р9Р整理版课件РРРРРРРРРРРР脑挫裂伤Р原发性脑干损伤Р脑震荡Р颅内血肿Р弥漫性轴索损伤РРРРРРРРРРРРР脑外伤主?要类型Р其他Р10Р整理版课件
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