？?如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？?你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？?教师的教鞭?“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”?“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”Р2020/11/29Р4РР定义Р尿道下裂是指前尿道发育不全而导致尿道开口达不到正常位置的泌尿系统常见畸形，即尿道口可能出现在正常尿道口近端至会阴部之间，如异位于阴茎腹侧、阴囊或会阴部，多并发阴茎下弯。?我国文献报道发病率为3‰，国外发病率较高，约1/125～1/300。Р2020/11/29Р5РР病因Р尿道下裂的特征性缺陷可能来自下列一个或多个因素：?胚胎期内内分泌激素障碍， 胎儿睾丸雄激素的产生异常。?胚胎发育异常，发育中外生殖器的靶组织对雄激素的敏感性受限。由于胎儿睾丸Leydig细胞的过早退化而引起雄激素刺激的过早终止。?基因遗传因素的影响，包括睾酮和双氢睾酮合成不足（5α还原酶缺陷或缺乏）、雄澈素受体质量和数量缺陷。正常生殖器发育中类固醇激素合成十分重要。母亲孕激素暴露在尿道下裂形成中也有一定因素。试管受精产生的男婴（妊娠早期给予黄体酮）尿道下裂的发生率明显增加。Р2020/11/29Р6РР分类Р依据尿道口的位置不同可分为以下四型：?①阴茎头、冠状沟型；?②阴茎体型；?③阴茎阴囊型；?④会阴型。Р2020/11/29Р7РР临床表现Р异位尿道口?尿道口可出现在正常尿道口近端到会阴尿道部的任何部分。部分尿?道口有狭窄。Р2020/11/29Р8РР临床表现Р阴茎下弯?阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂伴有明显阴茎下弯的只占35%而且多为轻度下弯。Р2020/11/29Р9РР临床表现Р包皮异常分布?阴茎头腹侧包皮未能在中线融合，故呈V形缺损，包皮系带缺如、全部包皮转移至阴茎头背侧呈帽状堆积。Р2020/11/29Р10
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