儿科理论小儿体液平衡特点与液体疗法

的特点和液体疗法РР（二）体液的电解质组成?小儿体液电解质成分与成人相似。?新生儿在生后数日内血钾、氯、磷和乳酸偏高以及血钠、钙和碳酸氢盐偏低。?细胞内液和细胞外液的电解质组成有显著的差别。Р小儿体液平衡的特点РРР儿科理论小儿体液平衡的特点和液体疗法РР体液的电解质组成：?1.细胞外液电解质（正常血浆）?主要阳离子：Na+、K +、 Mg2+、Ca2+ ，其中Na+占?90%以上，维持细胞外液渗透压。?主要阴离子：Cl-、 HCO3-、蛋白质。Р小儿体液平衡的特点РРР儿科理论小儿体液平衡的特点和液体疗法РР体液的电解质组成：?2.组织间液电解质：除Ca2+ 含量较血浆低一半外，其余同血?浆。?3.细胞内液电解质：阳离子：K+、 Ca2+、 Mg2+、 Na+， K+为主，?占78%。?阴离子：蛋白质、 HCO3- 、HPO42-和Cl-为主。Р小儿体液平衡的特点РРР儿科理论小儿体液平衡的特点和液体疗法РР（三）儿童水的代谢特点? 1.水的生理需要量?-水的需要量大,交换率快；?活动量大、新陈代谢旺盛；?摄入热量、蛋白质和肾排出溶质量高；?体表面积相对大，呼吸频率快，不显性失水多；?体液平衡调节功能不成熟。Р小儿体液平衡的特点РРР儿科理论小儿体液平衡的特点和液体疗法РР2.水的排出?肾、皮肤、肺、消化道排水。?新生儿成熟度低，体表面积大，不显性失水多。?排泄水的速度较成人快，交换率比成人快3~4倍。?婴儿对缺水的耐受力差，更易出现脱水。Р小儿体液平衡的特点РРР儿科理论小儿体液平衡的特点和液体疗法РР小儿体液平衡的特点Р3.水平衡的调节?肾：唯一能通过调节来控制细胞外液容量与成分的重要器官。?肾排水与ADH分泌及肾小管上皮细胞对ADH的反应性有关。?水分排出多少主要靠肾的浓缩和稀释功能调节。?小儿排泄同等溶质时所需水分较成人多。Р儿科理论小儿体液平衡的特点和液体疗法