于疾病恢复Р护士Р减少工作量,提高工作效率,交接工作Р更严谨更科学Р医院Р疗纠纷,增加患者对医院的信任度和满Р意度,经济效益与社会效益均得到提高。РРР胃管非计划拔管的危害Р1、延长患者住院天数Р2、增加患者住院费用。Р3、造成不同程度的损伤。Р4、发现不及时或处理不当可能危及生命。РРР胃管非计划拔管原因分析Р夜间>日间Р时间·(夜间迷走神经兴奋,容易出现头痛、烦躁、等精神症状)Р老年>青年Р年龄·(老年人,情绪不稳定,固执和适应性差)Р初责>高责Р(这与护理工作强度无关,而与年轻护士缺乏工作经验,对脱Р管未引起重视有关Р未及时使用镇静发生率高Р其他GS评分8分以上为高危人群РРР4=胃管非计划拔管的因素Р患者因素Р导管因素Р知识缺乏Р谵妄、躁Р变换体位不当Р舒适度Р疾病一Р宣教接受力差Р质虽问题Р认识不足Р拔管风险评估不到位Р回定方法欠Р延迟拔管Р约束器只不舒适Р固定欠妥Р躁动者约束不当Р股布质Р非计划性意外脱管相关一Р未镇静Р约束方法不Р宣教不到位Р交班内容不详细Р教力度不够Р因Р医生因素Р护士因素РРР规范护Р理操作Р积极完普Р镇静药物Р各项制度Р的使用Р预防Р规范的Р约束制Р措施Р加强业Р度Р务培训Р加强护Р有效的Р患的沟Р导管固Р通Р定方法РРР↓c胃管的固定方法Р图Р图二Р图Р图四РРР有效约束Р研究表明:应用适当有效的约束Р可能阻止UEX的发生。Р护士应充分评估患者耐受的程度Р的基础上,对有拔管倾向或曾有Р拔管行为的患者给予肢体约束。РРР有效的约束Р有效评估(病人不清醒、烦躁、语言Р表达不清,对留置管道极不接受为高危)Р约束前护士应详细向患者和家属解释约束Р目的,征得家人的同意Р利用附有软垫的约束带固定双手,要注意Р松紧适宜,其松紧度在于设法使患者手掌Р无法握成拳Р保证患者双手距离导管至少20cmР每2小时松懈约束带一次并协助被动活Р动,使患者处于舒适位置
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