紧张素转化酶抑制剂Рß-受体阻滞剂Рa-受体阻滞剂Р2007 ESHESC高血压初始治疗推荐Р首选联合使用?不经常使用/?必要时联合使用РESH–ESC, J Hypertens 25:1105, 2007Р7Р高血压危象的诊疗和治疗Р2020/12/8РР高血压危象(hypertensive crises)基本概念Р高血压的急危重症合称为高血压危象? 急性血压升高,其中舒张压大于120mmHg? 按靶器官功能状况分为? 高血压急症(hypertensive emergencies)? 高血压次急症(hypertensive urgencies )Р8Р高血压危象的诊疗和治疗Р2020/12/8РР高血压危象(hypertensive crises)基本概念Р急性血压升高,如果收缩压>220mmHg和/或舒张压? >140mmHg,无论有无症状均视为高血压急症? 对于并发急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死或脑? 血管意外者,即使血压仅为中度升高,也应视为高? 血压急症? 术后高血压:收缩压 >190mmHg,舒张压 ? >100mmHg,也视为高血压急症Р9Р高血压危象的诊疗和治疗Р2020/12/8РР高血压急症的疾病类型Р心血管性Р急进型/恶性?高血压Р脑血管性Р儿茶酚胺?过剩状态Р子痫Р重度鼻出血Р肾性Р高血压? 急症Р高血压性脑病?伴高血压脑梗塞? 颅内出血? 蛛网膜下腔出血Р急性主动脉夹层? 急性左心功能不全?急性心梗Р急性肾小球肾炎?胶原病的肾损害?肾移植后重度高血压Р嗜铬细胞瘤危象?交感兴奋剂滥用?降压药停药后反跳РKaplan NM: Management of hypertensive emergencies. Lancet 344: 1335-1338, 1994Р10Р高血压危象的诊疗和治疗Р2020/12/8