2020/12/6Р5РР2．实验室及其他检查? (1)血象：全血细胞减少，呈四少一多，即：红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、网织红细胞计数均减少，白细胞分类淋巴细胞相对增多。贫血呈正细胞正色素性。? (2)骨髓象：?急性型增生低下或极度低下。粒系、红系、巨核系三系细胞增生受抑，细胞数量明显减少。?慢性型骨髓增生减低或有灶性增生，但巨核细胞明显减少。Р再生障碍性贫血病人的护理Р2020/12/6Р6РР四、诊断要点?病史，有进行性贫血，伴出血感染，多无肝脾淋巴结肿大，血象全血细胞减少，网织红绝对值减少，骨髓至少一个部位增生减低或重度减低，巨核细胞减少，抗贫血治疗无效 ?中性再障血象诊断标准：网织红细胞<1%,绝对值<15X109／L，中性粒细胞绝对值<0.5X109 ／L,血小板<20X 109 ／L。?五、防治要点?1．去除病因 ?2．支持治疗Р再生障碍性贫血病人的护理Р2020/12/6Р7РР1） 注意个人卫生，严格执行无菌操作制度，使用抗生素，预防和控制感染；? 2）皮肤、黏膜出血可用糖皮质激素，出血严重或有内脏出血可输血小板悬液? 3）输血? 3 骨髓移植? 4 免疫抑制剂：抗淋巴球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)? 5 胎肝细胞输注Р再生障碍性贫血病人的护理Р2020/12/6Р8РР6 雄激素：可刺激肾脏产生更多的促红细胞生成素，是慢性再障的首选药物。常用丙酸睾九酮50～100mg，肌内注射，每天或隔天1次，疗程至少4个月。?7 脾脏切除Р再生障碍性贫血病人的护理Р2020/12/6Р9РР七、护理诊断?1．活动无耐力 与贫血有关。?2．有感染的危险 与粒细胞减少有关。?3．有损伤的危险。?4．自我形象紊乱。 ?八、预期目标Р六、护理评估Р再生障碍性贫血病人的护理Р2020/12/6Р10
全文预览
