再生障碍性贫血的护理N18区血液内科1目录Catalog护理诊断病例分析相关知识出院指导护理措施2病例分析1.入院情况2.处理措施3.辅助检查4.住院史Chapter131.入院情况1患者,刘X,女,21岁,以“反复面色苍白、乏力5年,咳嗽、咳痰3天。”为主诉于2017-4-14,18:00步行入院。缘于入院3天前出现咳嗽、咳痰,咳嗽呈阵发性,痰量少,不易排出,痰略带黄色,伴耳鸣,听力减退,感乏力加重,轻微活动后心悸,今发现左侧耳道少量渗血,门诊拟“再生障碍性贫血”收入我科。既往史:近5年来多次因面色苍白、皮肤青紫、乏力等入我院治疗,经“骨髓细胞学、骨髓病理”等检查,诊断“再生障碍性贫血可能”,经治疗病情好转后出院。出院后门诊长期口服十一酸睾酮、环孢素等治疗。4根据病人的情况,我们应采取什么处理措施?5处理措施遵医嘱予:1、一级护理,清洁软质饮食,绝对卧床休息。2、抗感染:头孢噻利;止血:白眉蛇毒血凝酶、氨甲环酸;化痰、止咳:氨溴索、桉柠蒎,甘安合剂;保肝、保护胃粘膜:还原性谷胱甘肽,瑞吧派特;促造血:环孢素免疫调节治疗、十一酸睾酮;改善贫血:输注红细胞,预约血小板输注预防3、协助完善各项辅助检查4、择期请耳鼻喉科会诊协助诊治。63.住院史04-17:生命征平稳,诉咳嗽、咳痰较前进一步好转,痰量减少,仍耳鸣,听力减退,轻微活动后稍感乏力,重度贫血外观,口腔血泡已基本消退。处理:遵医嘱予改二级护理,并遵医嘱予输注去白单采血小板1治疗量,余继续同前治疗。7相关知识Chapter281.概念2.病因、发病机制3.临床表现4.辅助检查相关知识5.治疗要点91.概念2.病因、发病机制3.临床表现4.辅助检查相关知识5.辅助检查10