2021年肱骨外科颈骨折手术配合讲义

k fracture）肱骨外科颈位于解剖颈下2～3cm，胸大肌止点以上，此处由松质骨向密质骨过渡且稍细，是解剖上的薄弱环节，骨折较为常见，各种年龄均可发生，老年人较多，肱骨外科颈骨折移位多较严重，局部出血较多，应特别注意。Р2020/12/5Р1Р肱骨外科颈骨折手术配合РР解剖图Р2020/12/5Р2Р肱骨外科颈骨折手术配合РР解剖特点1Р外科颈周围有许多肌腱附着【冈上肌外展 冈下肌 小园肌外旋 肩胛下肌下降】，骨折后肌腱粘连，影响关节活动Р2020/12/5Р3Р肱骨外科颈骨折手术配合РР解剖特点2Р外科颈内侧有腋动?脉和臂丛神经通过，?尤其腋神经靠近外?科颈绕道后方，支?配三角肌。骨折后?移位大，易损伤神?经血管。Р2020/12/5Р4Р肱骨外科颈骨折手术配合РР骨折的分型Р1外展型???2内收型???3骨折合并肩关节脱位Р2020/12/5Р5Р肱骨外科颈骨折手术配合РР外展型骨折Р间接暴力造成骨折。跌倒时上肢外展，手掌触地在外科颈处发生骨折。骨折近端内收，骨折远端外展，外侧骨皮质嵌插于近侧断端内侧，形成向内、向前成角移位。或者两骨折段断端重迭移位。骨折远端移位在骨折近端内侧，形成向前、向内成角畸形Р2020/12/5Р6Р肱骨外科颈骨折手术配合РР内收型骨折Р与外展型骨折相反。跌倒时手或肘着地，上肢内收，骨折近段肱骨头外展，骨折远段肱骨干内收，形成向外成角畸形Р2020/12/5Р7Р肱骨外科颈骨折手术配合РР骨折合并肩关节脱位Р上肢外展外旋暴力导致肩关节前脱位，暴力继续作用，再引起肱骨颈外科骨折Р2020/12/5Р8Р肱骨外科颈骨折手术配合РР临床表现及诊断Р1.肿胀 ?2.疼痛?3.活动受限 。?诊断：X线检查Р骨折合并肩关节脱位Р方肩Р2020/12/5Р9Р肱骨外科颈骨折手术配合РР手术治疗方案Р2020/12/5Р10Р肱骨外科颈骨折手术配合