手术讲解模板：腹腔镜下左半结肠切除术

腹腔镜下左半Р结肠切除术РРР手术资料,度胜下左半结肠切除术Р腹腔镜下左半结肠切Р除术Р科室:普外科Р麻醉:硬膜外麻醉或全麻РРР手术资料,度胜下左半结肠切除术Р概述Р左半结肠切除术的范围包括乙状结肠、降Р结肠、横结肠脾曲、左半横结肠及其系膜Р(图1.7.5.3-1)。因为降结肠及乙状结Р肠的淋巴引流至肠系膜下动脉周围淋巴结,Р再至腹主动脉周围淋巴结(腹主动脉附近Р3cm以内的淋巴结受侵犯者约占22%)。根Р治手术方式是切除肠系膜下动脉的所属区,Р及腹主动脉РРР手术资料,度胜下左半结肠切除术Р概述Р旁和髂动脉处的淋巴结,行横结肠与乙状Р结肠下端或直肠上端吻合。该手术的效果Р比常规切除者略有提高,适用于全身情况Р较好,癌肿较广泛的病例。对左半结肠良Р性病变,或全身情况较差者,可用比较保Р守的切除方法,只切除包括癌肿下方5cm,Р上方15cm左右的肠管并Ⅴ形切除肠系膜РРР手术资料,度胜下左半结肠切除术Р适应证Р左半结肠切除术适用于:РРР手术资料,度胜下左半结肠切除术Р适应证Р1.乙状结肠、降结肠及结肠脾曲的恶性肿Р瘤。РРР手术资料,度胜下左半结肠切除术Р适应证Р2.已发生血循障碍的乙状结肠扭转。РРР手术资料,度胜下左半结肠切除术Р适应证Р3乙状结肠及降结肠多发性憩室,尤其是Р合并憩室炎、出血及梗阻者。РРР手术资料,度胜下左半结肠切除术Р适应证Р4.经非手术疗法治疗无效的溃疡性结肠炎,Р出现瘢痕狭窄,穿孔、持续出血或疑有恶Р性变者РРР手术资料,度胜下左半结肠切除术Р适应证Р5.直肠及左半结肠多发性息肉,直肠病变Р较轻,而且能用电灼等疗法治疗者,可行Р左半结肠切除术