应禁用。④克林霉素对婴儿有明显毒性,应禁用。⑤四环素理论上可使婴儿牙齿黄染,但进入乳汁的药物浓度低,长期应用时应停止哺乳。⑥异烟肼可大量转运到乳汁,造成婴儿肝毒性,应禁用。⑦甲硝唑可大量进入乳汁,对婴儿产生毒性,应禁用⑧喹诺酮药物可进入乳汁,导致胎儿关节病变,应禁用。哺乳期常用药物注意事项神经系统用药①镇痛药及非甾体抗炎药,阿片类镇痛药在乳汁中含量极低,对婴儿无明显影响。阿司匹林和对乙酰氨基酚可用于产后,保泰松毒性较大,应慎用。②抗癫痫药及镇静催眠药,巴比妥类在乳汁中含量较低,对婴儿无明显影响,长期应用时应停止哺乳。苯二氮卓类药在乳汁中含量也很低,对婴儿无明显影响,但对早产儿乳母应慎用。③抗精神病药,锂盐可进入母乳,并经婴儿胃肠道完全吸收,引起婴儿毒性反应,应禁用。三环类(阿米替林、多塞平)抗抑郁药进入乳汁量小,对婴儿无明显影响,但连续应用对婴儿有害,应慎用。哺乳期常用药物注意事项血管及凝血系统药①治疗量地高辛、普萘洛尔经乳汁排泄,因量少对婴儿无明显影响,阿替洛尔在乳汁中含量高,应慎用。②抗凝血药,肝素因相对分子量较大,不易进入乳汁,华法林可与血浆蛋白结合,亦不会大量进入乳汁,两药均可用于哺乳期妇女。哺乳期常用药物注意事项其他药物①抗甲状腺药:丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑可进入乳汁,会影响婴儿的甲状腺功能,应禁用。②口服避孕药:对婴儿虽无直接毒性反应,但药物会使母乳分泌减少,并影响母乳成分,不宜服用。③抗肿瘤药,甲氨蝶呤、环磷酰胺可进入乳汁被婴儿吸收,应禁用。哺乳期用药原则乳期用药时应权衡利弊,一般遵循以下原则。①尽可能减少药物对子代的影响。②由于人乳是持续地产生在体内而不贮留,因此哺乳期可服用较安全的药物,并应在药物的一个血浆半衰期后再喂奶。③对因乳母大剂量、长时间用药可能对婴儿造成不良影响的,应及时监测婴儿血药浓度。④若乳母所用药物对婴儿影响较大,则应停止喂奶,暂时实行人工喂养
全文预览
