巴胺注射液?多巴酚丁胺注射液?25%硫酸镁注射液?2%利多卡因注射液?胰岛素注射液?异丙嗪注射液?注射用甲氨喋呤? 甘露醇注射液?氨茶碱注射液Р临床高危药物管理存在的问题Р高危药物存放不合理,缺乏高危药物使用指引和必要的标识或标识不清?护士相关高危药物知识、风险意识及查对意识不足?临床应用过程缺少交流与监督。?给药剂量过大,用药间隔时间不合理,给药浓度不当,重复用药。?药物相互作用,溶媒选择不当,药物配伍不当Р高危药物的使用Р护士在使用高危药品过程中,必须提高警惕。在给药时,严格执行给药的5R原则,病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对、确保准确给药。?严格执行医嘱,但不能盲目执行医嘱,如对医嘱有疑问,应再次和开单医生核对;如医嘱错误,拒绝执行,并报告护长和科室主任。?药物使用现配现用,溶媒选用恰当,药物要充分溶解,注意药物的配伍禁忌。Р高危药物的使用Р加强学习,了解和掌握高危药品的作用,副作用,使用途径和注意事项。?使用时加强巡视,观察输液速度、患者的不良反应和注射部位有无红肿疼痛,药液有无外渗等。?高危药物对血管刺激大,因此要正确选择血管,一般选择粗、直的血管,避免穿刺关节部位的血管。对长期输液的患者,一般选择静脉留置针。Р加强高危药物放置的管理Р根据医院自身情况建立并定期更新医院的高危药品目录?高危药品应单独集中存放,不能与其他药品混放,存放位置有警示标志。?高危药品调配、发放要实行双复核,确保发放准确无误。?加强高危药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。Р加强高危药物放置的管理Р各临床科室使用高危药品过程中应加强临床观察。?高危药品要有确切适应症时才能使用。药学部门定期和临床医护人员沟通,加强对高危药品的不良反应监测,并定期汇总和反馈给临床医护人员。?新引进高危药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。Р高危药物单独集中存放
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