巨大变化,各器官负担加重,孕期体内孕激素水平增高,抑制了肝脏对多种药物的解毒功能。孕早期的反应(呕吐、厌食等)致营养不足,孕晚期心、肝、肾负担更重,易受损害,易发生药物毒副反应机会增多,反应严重程度增加。Р第二节.特殊时期妇女安全用药问题Р5Р1.孕期妇女安全用药问题? 孕妇用药不当,不仅本人可能受到伤害,不少药物还可能通过胎盘进入胎儿体内,殃及胎儿,所以妊娠期最好不用任何药物。如病情确实需要用药,一定要充分听取医务人员的意见,慎重选药.Р第二节.特殊时期妇女安全用药问题Р6Р1.孕期妇女安全用药问题?(一).可能影响胎儿的健康的药物?安眠药:巴比妥类安眠药,安定,安宁,利眠宁?降压利尿药:硫酸镁,甘露醇,速尿?解热镇痛药:阿司匹林?抗菌药:四环素、红霉素酯化物、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类Р第二节.特殊时期妇女安全用药问题Р7Р一.孕期妇女安全用药问题? 药物对胎儿的不良影响(5个方面):?1.致畸? 1).反应停:胎儿肢体,耳朵,内脏畸形? 2).雌性激素,孕酮,雄性激素:胎儿性发育异常? 3).叶酸拮抗剂(氨甲喋呤):颅骨和面部畸形,腭裂Р第二节.特殊时期妇女安全用药问题Р8Р一.孕期妇女安全用药问题? 药物对胎儿的不良影响(5个方面):?2.神经中枢抑制和神经系统损害?3.溶血? 临产期使用磺胺类,硝基呋喃类,解热镇痛药(氨基比林),大剂量Vk等对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的婴儿可引起溶血Р第二节.特殊时期妇女安全用药问题Р9Р一.孕期妇女安全用药问题?药物对胎儿的不良影响(5个方面):?4.出血? 妊娠后期使用双香豆素类抗凝药,大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林,会致胎儿严重出血,甚至死胎?5.其他? 1).孕妇摄入过量VD:新生儿血钙过高,智力障碍,肾或肺小动脉狭窄及高血压? 2).妊娠期缺乏VA:新生儿白内障Р第二节.特殊时期妇女安全用药问题Р10
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