CT早读片2016-10-211病史49/FID:42533001主诉:腰背部疼痛不适一年余,频繁发作一月现病史:一年前发现腰背部疼痛不适,疼痛较轻微,无明显诱因并显间歇性发作,每次持续约数十秒或数分钟后自行缓解。今年二月患者上述疼痛症状发作渐频繁,每天数次,疼痛性质及严重程度并没有明显改变。否认恶心、呕吐、腹泻、皮肤巩膜黄染。外院行腹部CT及MRI提示腹部一占位性病变,来源及性质不明。起病以来患者精神可,神志清,精神可,饮食睡眠如常,大小便正常,体重未见明显减轻。2?既往史:既往高血压,否认冠心病、糖尿病等慢性病史,否认结核、伤寒、疟疾等传染病史,否认外伤、输血及过敏史,。?个人史、婚育史、月经史、家族史无殊病史3?体格检查皮肤粘膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,体表未及淋巴结。腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张。腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,全腹未及包块,肝脾肋下未及。腹部叩诊鼓音,移动性浊音(-),Murphy征(-),肝肾区无叩痛。肠鸣音正常存在。病史4影像学检查567影像学特点约胰颈与下腔静脉之间占位性病变;分叶状软组织肿块,增强扫描不均匀中度强化胰颈、门静脉、肝尾状叶受推;与下腔静脉前壁、左肾静脉近心端关系密切、分界欠清8定位?腹膜后?脏器来源?胰颈及门静脉向前受推压移位与肝脏、胰腺间脂肪间隙尚清腹膜后Nishino,et.al.PrimaryRetroperitonealNeoplasms:lues1,RadioGraphics,20039?良性?恶性?定性?体积较小?与下腔静脉及左肾静脉分界欠清恶性不除外10
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