alsynovectomyandradiotherapys[J].Arthroscopy,2012,28(9):1271-1274.*病理改变以关节滑膜过度增生形成绒毛结节及含铁血黄素沉着为特征。好发于青壮年,30~40岁为发病高峰期,男女间发病率无明显差异。可发生于任何滑膜关节,通常为单关节发病,双侧或多关节受累者极少见。膝关节最易受累,约占80%,髋关节、踝关节次之,亦可见于肩关节、肘关节、腕关节。*:受累关节肿胀、僵硬和进行性疼痛,伴功能受限。浮髌实验可阳性,关节穿刺可抽出血性或咖啡色液体,内含大量胆固醇。部分患侧关节周围可扪及大小不等的肿块*由于术前的误诊率较高[2]部分患者长期得不到正确的治疗,很容易导致关节软骨破坏,关节活动严重受限。本病病因尚不明确,一般认为是一种良性增生性炎症病变,可能与自身免疫缺陷、脂肪代谢障碍、遗传等有关。[2]Gonz61ezDellaValleA,Piec’alugaF,PollerHG.ela1.Pigmentedvillonodularsynovitisofthehip:2-to23一yearfollowupstudy[J].ClinOnhopRelatRes,2001(388):187.199.*:1.超声2.X线3.CT表现4.MRI表现5.关节穿刺液检查6.关节镜检查7.病理检查及病理分型*诊断PVNS有效方法,对软组织改变有较好的鉴别,明确治疗方法和病变范围。大量积液出现在髌上囊、髌下脂肪垫关节囊及腘窝内,T1呈低信号,T2呈等或稍高信号。大量的滑膜显示为T1低信号,T2呈等或高信号。关节软骨破坏,如软骨下骨内囊状破坏,T1呈稍低信T2呈稍高信号。交叉韧带损伤及半月板损伤在T1中可见部分信号增高表现.这些信号改变与色素沉着的结节含铁血黄素和类脂质中的铁离子导致局部磁场不均匀有关.X线与CT只能显示骨改变,缺乏特异性。*.*
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