制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法6膝关节置换适应症?主要用于骨性关节炎?其他适应症包括、青少年类性关节炎、和其他类型的关节炎症。7绝对禁忌症?局部或全身感染?合并其他疾病,从而增加发生围手术期并发症或死亡的危险。8相对禁忌症:?肥胖:实际上并非禁忌症,但会增加伤口延迟愈合、围手术期感染的危险?严重的外周血管疾病和某些神经功能损害。9术前护理?应向患者及家属讲解该手术的方法、过程、材料及科室医护人员的技术水平,以取得患者的信任,减轻恐惧心理。并向患者讲解已成功的手术案例,增强患者对该手术成功的信心?术前训练训练患者床上大小便,指导患者及家属正确使用便盆,以防术后因不习惯在床上排大小便而引起便秘、尿潴留等。指导患者利用双肘及健腿支撑起臀部,抬离床面约30cm,轻轻将便盆放入臀下。练习踝关节的跖屈背伸、股四头肌的舒缩功能和直腿抬高运动。为术后创口的愈合和功能恢复打下基础?术前准备膝关节置换的皮肤准备要求高于髋关节,因为膝关节皮下组织少,一旦感染难以愈合因此应严格皮肤准备,术前一日嘱患者沐浴,剪去趾(指)甲。检查局部皮肤的情况,如有破溃及蚊虫叮咬等,应治愈后再手术。老年患者需测餐前及空腹2h血糖,以免术中和术后发生低血糖反应和影响伤口的愈合。10术后护理?护理观察:严密监测生命体征术后24h行心电监护,密切观察并及时记录病情动态细微变化,及时报告,及早处理,待病情平稳后方可停止使用。对糖尿病患者,继续测量血糖,并嘱其随身携带糖果,以防发生低血糖反应?皮肤温度,感觉,活动和末梢血运(肢体远端脉搏和毛细血管充盈时间) 如出现末梢温度降低、发绀、麻木、痉挛逐渐加重,应立即通知医师,及时处理。观察和监测远端脉搏和毛细血管充盈时间。?患肢血运观察足背动脉搏动和趾端血运、感觉、活动及皮肤温度,如末梢皮温降低、发绀、麻木逐渐加重,立即通知医师,采取相应的措施。抬高患肢,以促进血液循环
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