股骨头无菌性坏死NecrosisofFemoralHead岳阳市二人民医院骨科WHO/WHAT/WHY/HOW?.OUTLINE概念及流行病学1病因2发病机制及病理3临床表现及诊断4治疗5.概念Concept股骨头坏死、股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死等(NecrosisofFemoralHead)不同病因破坏了股骨头血供所造成的最终结果。损伤-修复(Damage-Repair).4股骨头血供由旋股内、外侧动脉所发出的支持带动脉,占股骨头血供的70%。股深动脉所发出的股骨滋养动脉,占股骨头血供的25%。闭孔动脉或旋股内侧动脉所发出的股骨头韧带动脉,占股骨头血供的5%。.股骨头血供.一、流行病学Epidemiology世界骨科三大难题之一在美国,年人均发生率在2万-3万之间,约有5%-12%的髋关节置换患者诊断为股骨头坏死。好发于30-50岁的中青年 主要原因髋部创伤患者增加糖皮质激素日益广泛应用酗酒人数不断上升.二、病因Etiology..三、发病机制及病理(mechanism)非创伤性股骨头坏死的发病机制尚未完全清楚血管内凝血学说脂肪代谢紊乱学说遗传易感性多种途径共同作用导致股骨头缺血—发生坏死不详.
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