往,比较配合医护人员。9性——生殖型态:患者结婚20多年,育有一女,体健。10应对——应激型态:患者遇到问题一般都自己独立解决。11价值——信仰型态:患者无宗教信仰,认为金钱才是最重要的。专科护理查体跛行步态,右下肢不能负重,右侧髋部轻压痛。左侧无压痛。右髋关节内收及外旋时疼痛明显,左髋关节活动时疼痛不明显。右下肢“4”字实验阳性,左下肢“4”字实验阴性,左小腿肌肉萎缩。:辅助检查:X线辅检示双侧股骨头坏死。其余辅检正常。入院后经完善各项准备后,于7月15日送手术室,在应外麻醉下行双侧股骨头坏死右侧全髋关节置换术,左侧髓芯减压植骨术。术后四天体温在38~38.5波动,其他生命体征平稳。术后给予抗炎、抗栓治疗。7月24日由于左腓肠肌萎缩且同侧做了髓芯减压术,请神经内科会诊,诊断为格林巴利综合症,当天停用抗炎抗栓治疗改为营养神经改善微循环治疗。现进普食目前仍存在患者对疾病知识缺乏,疼痛,睡眠较差等问题。护理计划术前护理问题P1:焦虑恐惧P2:知识缺乏术后护理问题P3:疼痛P4:体温升高P5:睡眠形态紊乱P6:有皮肤完整性受损的危险P7:潜在并发症有休克发生可能P1焦虑与恐惧相关因素:与麻醉、不理解手术程序,担心术后效果以及环境的改变有关。主要表现:*虚弱、失眠、精神紧张。*易激动、坐立不安。护理目标: *病人能说出引起焦虑的原因及表现。 *焦虑的症状减轻或消失。制定时间:7月7日护理措施1、给病人介绍病室环境、负责医师、护士长、护士,使病人尽快熟悉环境。2、在病室进行严格的消毒隔离措施和积极的卫生宣教,以消除病人被交叉感染的疑虑。3、鼓励病人表达自己的想法,了解病人焦虑的原因。4、耐心向病人解释手术的必要性、术前处置的程序及意义,对病人提出的问题给予明确积极的回答5、介绍病人结识同类手术的康复患者,通过现身说法,减轻病人的焦虑。6、向病人婉言说明焦虑对身心健康产生的影响
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